“疼得站不直,走兩步就得歇,晚上翻個(gè)身都能疼醒!”73歲的李女士捂著腰告訴專家。當(dāng)時(shí)沒(méi)有誘因地突然腰痛,從大腿竄到腳尖,膏藥貼滿了腰腹,嘗試過(guò)各種治療方法,癥狀卻越來(lái)越重,最后連日常行走都成了難題。
接診的劉綿春主任醫(yī)師查體時(shí)發(fā)現(xiàn),她左下肢直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,結(jié)合CT影像,明確診斷為“腰3-4、4-5椎間盤突出,左側(cè)神經(jīng)根重度受壓”——突出的椎間盤像“小疙瘩”一樣,死死頂住了神經(jīng),這正是疼痛麻木的根源。
“年紀(jì)大了,怕開刀、怕恢復(fù)慢?!崩钆康念檻]很明確。劉主任團(tuán)隊(duì)反復(fù)評(píng)估后,給出了方案:椎間盤臭氧消融術(shù)。這是一種超微創(chuàng)治療,無(wú)需開刀,僅用直徑不足1毫米的穿刺針,就能精準(zhǔn)解決問(wèn)題。介入團(tuán)隊(duì)詳細(xì)講解原理:臭氧能氧化椎間盤內(nèi)的“黏連物質(zhì)”,讓突出的椎間盤“縮水”,同時(shí)減輕神經(jīng)炎癥,既避免了大手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后恢復(fù)也快。
手術(shù)當(dāng)天,CT精準(zhǔn)定位,劉主任手持穿刺針,在影像引導(dǎo)下緩緩刺入椎間盤——這一步堪稱“毫米級(jí)操作”,偏差分毫就可能觸碰神經(jīng)。針尖抵達(dá)目標(biāo)位置后,將醫(yī)用臭氧緩緩注入,CT實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)顯示,臭氧均勻擴(kuò)散。全程僅30分鐘,僅留針孔大小的創(chuàng)口。
術(shù)后6小時(shí),在醫(yī)護(hù)人員的協(xié)助下,李女士試著下床站立——原本鉆心的疼痛消失了,下肢麻木感也明顯減輕,她甚至能緩慢走幾步?!皼](méi)想到這么快就不疼了!”李女士難掩激動(dòng)。術(shù)后3天,她已能正常行走,順利康復(fù)出院。
劉綿春主任提醒:作為腰椎間盤突出的微創(chuàng)治療方式,臭氧消融術(shù)憑借“創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少”的優(yōu)勢(shì),為更多不愿接受開放手術(shù)的患者,尤其是老年患者,提供更安全有效的選擇。
專家介紹
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來(lái)源:北大醫(yī)療淄博醫(yī)院
供稿:王洪昌(血管介入科)
采編:朱鳳霞
審核:黃蕾